<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xml><records><record><source-app name="Biblio" version="7.x">Drupal-Biblio</source-app><ref-type>17</ref-type><contributors><authors><author><style face="normal" font="default" size="100%">周建涛</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">周建波</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">加丽洁</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">张天</style></author></authors></contributors><titles><title><style face="normal" font="default" size="100%">基于理赔诉讼案例的健康保险惜赔识别研究</style></title><secondary-title><style face="normal" font="default" size="100%">云南财经大学学报</style></secondary-title></titles><keywords><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">拒赔金额;减赔金额;区县支公司;中西部地区</style></keyword></keywords><dates><year><style  face="normal" font="default" size="100%">2014</style></year></dates><pages><style face="normal" font="default" size="100%">141-145</style></pages><isbn><style face="normal" font="default" size="100%">1674-4543</style></isbn><language><style face="normal" font="default" size="100%">eng</style></language><abstract><style face="normal" font="default" size="100%">保险理赔难已引起社会的高度关注。对2000~2012年162个健康保险理赔诉讼样本进行实证分析,发现惜赔99例,惜赔率61.1%,其中拒赔72例,拒赔占惜赔的72.7%。保险惜赔深受索赔人谈判能力、保险金额、理赔人员素质的影响。保险公司对投保人拒赔金额甚于被保险人,对职工减赔金额弱于农民。无论拒赔金额还是减赔金额,均与保险金额正相关。保险公司对重大疾病拒赔金额甚于一般疾病,对住院超过15日的减赔金额甚于住院少于15日的金额。区县支公司拒赔金额甚于地市分公司,中西部地区拒赔金额和减赔金额均甚于东部地区。</style></abstract><issue><style face="normal" font="default" size="100%">05</style></issue><call-num><style face="normal" font="default" size="100%">53-1209/F</style></call-num></record></records></xml>